小孩子有疝气怎么办
疝气是小儿外科常见病，一般婴幼儿只采取保守治疗方法，因为随着身体发育到学龄前期有可能症状会消失。但保守治疗期间有一定的风险，如小儿疝内容物发生嵌顿，会引起肠梗阻甚至坏死的可能。也就是医生所说的嵌顿疝，也是最危险的状态，如果方便的话应该尽早找医生处理。
当然也有很多时侯找医生不那么方便，那家长是不是什么都不能做呢？也不是，一切可以增加肚子压力的活动都可以诱发嵌顿，那在没有医生的状况下该怎么让卡住的疝气复位呢？那就是停止一切可以增加肚子压力的活动，所以要尽量安抚孩子，让孩子躺下，最好把屁股垫高一点让，在安静的环境下让他放松，如果能做彻底的放松甚至睡着，确实有部分嵌顿疝可以自行复位。也有发生嵌顿疝的孩子，家长带着孩子急匆匆赶到医院却发现疝气已经消掉了，甚至有的时侯医生复位都不成功，手术都安排好了，进手术室前一看，疝气也自己消了。
当然，没有医生处理的情况下自己复位的嵌顿疝还是很少，尤其在孩子被卡住后很痛苦，很难让孩子放松下来。只要有条件就尽量找医生处理，卡住后自己在家观察的时间最好不要超过一小时，对婴儿，尤其是新生儿，更是一刻也别耽搁。
医生怎么处理嵌顿疝呢？一般还是会尝试做复位，也就是用手把掉出来的东西推回肚子去。这个过程对孩子很痛苦，也有一定的风险，因为卡住的肠子和睾丸有没有坏死不是那么好判断，当然医生可以根据卡住的时间长短、孩子的反应、肚子胀的情况、腹股沟阴囊红肿的情况有个大概的判断，但不是那么准确。另外，挤推肠子本身存在一定的风险，肠子有坏死当然更容易破，肠子没坏死在外力的挤压下也一样可以发生破损，一旦破损肠子里的大便就漏进肚子里，那就是非常严重的问题。这样的问题确实发生过，而且有的医院碰到过因此导致死亡的病例，所以有的医院已经不做这种复位处理，卡住了就建议手术。
嵌顿疝做手术肯定不会做错，因为指征是很确切的，手术不仅可以松开卡住的肠子，还可以同时做修补，彻底解决疝气的问题。但疝气急诊手术和平时做还是有点不一样，急诊做的切口要更大，而且因为组织卡住后也会水肿，解剖没那么清楚，疝囊也更容易破损，所以术后疤痕会更大一些，复发的概率也更大一些，尤其平诊还可以做微创手术之后，这些劣势就更明显了。所以，大部分医生还是愿意去尝试一下做复位，但前提是家长也愿意一起冒一点险。当然，因为新生儿肠管娇嫩，风险更大，女孩卵巢容易损伤，而且不容易复位，所以一般不推，此外那些卡得时间长，怀疑有坏死的，以及那些试着推两次还没有成功的，那也就只有急诊手术了。
复位成功了并不代表没事了，因为肠子的情况还不那么清楚，所以为了保险起见，尤其是那些卡得时间比较长，复位很费力的孩子，最好在医院里观察一天，确认孩子安全了再回家。但只要缺损还在，能卡第一次就能卡第二次，为避免卡住给孩子带来的痛苦和风险，选个孩子身体很好的时间，到医院做个择期手术，把疝气补上了才能恢复健康。
腹股沟疝主要是因为先天性发育的问题，鞘状突没有闭合，形成了一个内环口的开放，导致了腹腔内容物进入了鞘状突，形成了腹股沟疝。当然一些特殊原因比如说慢性咳嗽等等，小孩体质比较差，肌肉发育不好的，也是腹股沟疝复发的一个诱因。腹股沟疝最主要的是手术以后要防水，切口不要靠到水，不然手术以后容易导致切口的感染。另外就是孩子尽量不要受凉咳嗽，受凉咳嗽以后有可能会导致疝气的复发，这是最主要的。
术后护理：
1、体位：去枕平卧位双膝下垫一软枕，使髋关节微曲，以松弛切口的张力而减少腹腔内压力，利于伤口的愈合和减轻伤口的疼痛，用1斤的盐袋压迫切口4-6小时，用干毛巾托起阴囊预防水肿，第二日可垫高床头，半卧位于床上。
2、饮食，术后6-12小时如无恶心、呕吐等不适即可进食流质(米汤、鱼汤等)。暂不进食牛奶、豆制等产气多的食物，循序渐进过度到普通饮食。
3、活动，一般术后3-6天可考虑下床活动，年老体弱、复发性疝气、巨大疝患者应适当延迟下床活动时间。
4、防止腹内压升高：术后剧烈咳嗽或用力解便均可引起腹内压升高，不利于恢复，因此注意预防感冒，咳嗽时应用手按压保护切口，以避免缝线撕脱造成手术失败，避免用力解便。
5、防止阴囊水肿：因阴囊比较松弛，位置较低，渗血渗液易积于此，术后应用干毛巾垫于阴囊下，避免水肿。
6、预防切口感染：保持切口敷料清洁干燥，避免大小便污染，若发现污染或脱落应通知医生给予更换，注意观察切口周围的皮肤有无红肿，疼痛和每日的体温，一般术后三天体温升高至38°C属于正常范围。
7、出院后逐渐增加活动，3个月内应避免重体力劳动或举重物，避免剧烈咳嗽和用力解便，若疝复发，尽早就诊。
8、饮食：应少吃辛辣油腻的食物，多以清淡及高维生素、高热量、高蛋白的食物为主，少食多餐。
9、术后1-3个月门诊随访一次，了解康复过程及切口愈合情况。
小儿疝气复发有哪些表现：
1.小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。
2.通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时，在腹股沟处会有一突起块状肿物，有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。
3.一旦疝块发生嵌顿(疝气包块无法回纳)则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧，厌食或哭闹、烦躁不安。
4.小儿疝气发病初期，当幼儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高，肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素，并让患儿平卧，或轻轻地将肿物往腹腔方向推送，肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔，肿物消失，这种情况称为可复性疝气。
5.如果肿物不能返纳腹腔，就会出现腹痛加剧，哭闹不止，继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状，在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物，质地硬，触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿，若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。
孩子疝气复发后，建议还是采用手术治疗，去一些权威的医院诊所进行治疗。应该早日治疗，以免疝气囊里的容物发生箝闭，增加手术的困难与生命的危险。平时尽量避免孩子生气咳嗽。疝气手术复发的问题是不可能完全避免，现在还可以重新做手术，术后避免剧烈运动，防止便秘。去医院检查一下，平时要加强孩子身体锻炼提高孩子自身的抵抗力免疫力。考虑要是严重的话，建议去医院进行详细全面的检查及治疗，医院会给你专业的治疗，不要盲目的用药和治疗，只会让病情更加严重，影响治疗。孩子治疗疝气后复发是不能完全避免的，不要过于担心。
小孩子有疝气应该应及时治疗。目前有两种手术治疗方法，一种是传统的小切口疝囊高位结扎术，另一种是腹腔镜辅助疝囊高位结扎术。疝气是小儿外科最常见的疾病之一。治疗应根据孩子的年龄和病情严重程度，制定不同的治疗方案。6个月以下的儿童可首先考虑保守治疗。采用疝带压迫内环口，促进腹股沟管内环口自行闭合，达到治疗目的。当然，这种治疗应该在专家指导下进行，否则容易引起输精管和精索受压，导致不孕的可能性。腹股沟疝嵌顿常发生在6个月后，应及时治疗。
