灰指甲真的很难治吗?
2025-09-19
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灰指甲是一种常见的临床病例，男女都可能犯有灰指甲，而且任何年龄段都可能发生，这是一种真菌感染手指或脚趾的皮肤病，并且有很大的传染性，可能会感染患者自身的其他好的指甲，也会传染给比较亲近的家人或者有手脚接触的人。
灰指甲医学术语为“甲癣”，为皮肤癣菌病中最顽固难治的一种。其治疗方法可口服、外用药物，或手术拔甲。
手指甲和脚趾甲的生长速度不同，完全替换一个新的指甲，手指甲需要100天，
而脚趾甲大约要300天，所以治疗灰指甲必须要有耐心。
手术拔甲
适于单发的指甲，局麻下，将患甲拔除。这种方法创面大，出血，易引起感染。
手术后一般会感觉较疼痛，容易重新感染复发，临床现已较少使用。
心脏病、高血压、糖尿病等患者，不宜手术治疗。
内服药物
适于多个指(趾)甲。如每日口服特比萘芬片250mg，连服6～12周;伊曲康唑400mg/天，
连服7天、休息21天为一疗程，持续3～6个疗程;每周1～2次服氟康唑150mg，连续4月以上。
可治愈80%以上的甲癣及甲真菌病。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，用药量大，用药时间长，应定期监测药物不良反应。
外用疗法
根据药剂不同，主要局部涂药和封包削治等方法。
(1)使用指甲锉(非专业人士切忌用刀片，以免出血感染其他疾病)将不规则坏甲磨薄，
磨甲周期为2天一次为佳;
(2)30%冰醋酸外涂或10%冰醋酸泡病甲，每日1次，持续3～6个月以上。
涂药前若先将病甲削薄，疗效更佳。涂甲之前注意用温和药膏保护甲周的皮肤;
(3)选用特比萘芬酊、阿莫罗芬甲搽剂、环吡酮胺酮甲涂剂等抗真菌外用药局部涂抹。
总之，治疗灰指甲要坚持不懈。同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病，提高自身抵抗力，防治并重，这样才有可能彻底治愈灰指甲。
