血管内溶血与血管外溶血的区别是什么
2025-09-19
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说起血管内溶血和血管外溶血，人们对二者之间的区别还是极为关注的。那么，血管内溶血和血管外溶血都有哪些区别呢?
1. 血管内溶血
(1)红细胞在血液循环中被破坏，释放游离血红蛋白形成血红蛋白血症。
(2)血管内溶血见于血型不合的输血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、G-6-PD 缺乏症等。
2. 血管外溶血
(1)指循环红细胞在肝、脾、骨髓内被单核-巨噬细胞系统识别、吞噬及破坏。
(2)血管外溶血见于遗传性球形红细胞增多症、温抗体型自身免疫性溶血性贫血、各种血红蛋白病(如地中海贫血)等。
(3)血管外溶血时，吞噬细胞内产生的胆红素弥散入血，最终被肝细胞清除。胆汁中的结合胆红素经肠道细菌作用，被还原为粪胆原，大部随粪便排出。
(4)少量粪胆原又被肠道重吸收入血，其中大多通过肝，重新随胆汁排泄至肠腔，形成所谓的粪胆原肠肝循环。
