hct偏高
2025-09-19
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HCT即红细胞比容，是指外周血中红细胞的容积占全部血液容积的百分比。正常男性HCT为40%-50%，成年女性是37%-48%。HCT偏高可分为血液浓缩性偏高和红细胞绝对增多性偏高，具体需根据患者疾病类型，对症治疗。
①血液浓缩性HCT增高：见于饮水过少、排尿过多、大量出汗及呕吐腹泻患者。患者由于水分补充不足或体液大量丢失，血液出现浓缩，红细胞比容相对升高。这类患者须补充身体水分进行纠正，可采取喝淡盐水、静脉补液等方式，恢复血容量后HCT可恢复正常。
②红细胞绝对增多性HCT偏高：见于长期抽烟、生活于高原地区或患有慢性阻塞性肺疾病患者，以上患者可出现继发性HCT增高，而真性红细胞增多症则可出现原发性HCT增高。患者须根据病因对症治疗。抽烟患者通过戒烟、参与体育锻炼、多喝水等可使HCT逐渐恢复正常；生活于高原地区的人通常HCT升高不会产生不良影响，是适应环境的表现，患者回到海拔低的地区症状可以改善；慢阻肺患者主要通过抗感染治疗，常用药包括阿莫西林、红霉素等，以解决原发病灶为主；真性红细胞增多症患者以抑制骨髓治疗为主，常用药物包括羟基脲、烷化剂等。
