CA199偏高怎么回事，怎么办
2025-09-19
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CA199即糖类抗原199，糖类抗原199是肿瘤标志物中的一种，其值偏高一般有两种原因，提示非肿瘤情况如胆管炎、肝炎等消化系统炎症，或者提示患者存在消化系统肿瘤的可能，如胰腺癌、胆囊癌等，还可提示患者存在已有癌症复发的现象。发现糖类抗原199偏高时，应结合患者病情进一步检查综合判断，以期早发现早治疗。
有些非肿瘤的情况，如胆管炎、肝炎及肝硬化等也会使得糖类抗原199升高，若结合患者病情，进一步检查出胆管炎的，应积极给予抗生素，如甲硝唑、奥硝唑等抗感染治疗，必要时手术治疗，如胆总管-肠道内引流手术、U形管引流等。如诊断为肝炎、肝硬化的，有原发性乙型病毒性肝炎的应给予恩替卡韦或替诺福韦等抗病毒治疗，并予熊去氧胆酸、还原型谷胱甘肽等去黄护肝治疗。
在大部分胰腺癌中，患者糖类抗原199其敏感性及特异性可高达90%；其他的肿瘤，如胆囊癌、胃癌及肺癌等糖类抗原199也会出现偏高。所以出现糖类抗原199偏高，结合患者病情综合诊断后确定为癌症的，应积极治疗，如采用手术治疗、放化疗等，以期取得更长的生存时间。在一些癌症术后，糖类抗原199也可用于评估疾病预后，糖类抗原其值越高预后越差。
