固缩肾有几种
2025-09-19
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固缩肾主要可分为原发性颗粒性固缩肾、继发性颗粒性固缩肾、以及动脉粥样硬化性固缩肾，导致三种类型固缩肾的病因不相同，且患者肾脏病变表现也存在差异：
①原发性颗粒固缩肾：主要病因为高血压，患者入球小动脉发生玻璃样变，病变肾小球发生纤维化，间质纤维结缔组织增生收缩，使肾脏表面凹陷。患者主要通过控制高血压进行改善，如保持低脂、低盐、低胆固醇饮食；使用降压药物如硝苯地平控释片、卡托普利、缬沙坦等，具体根据引起高血压原因在医生指导下使用。
②继发性颗粒性固缩肾：主要病因为慢性肾小球肾炎，患者的双肾体积通常变小，肾脏表面呈现弥漫性的细颗粒状。患者主要通过治疗慢性肾小球肾炎进行改善，如保持低脂、低盐、低胆固醇饮食；患者根据具体情况在医生指导下使用血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体阻断药等进行治疗，常用药物包括卡托普利、依那普利、氯沙坦、缬沙坦等。
③动脉粥样硬化性固缩肾：主要病因为动脉粥样硬化，患者肾脏表面可形成数个瘢痕，肾脏体积固缩，但肾盂黏膜正常。患者饮食应当保持低盐低脂，药物治疗方面首选他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
