你身边的那些癌症病人是怎样发现身体不对劲的?有哪些征兆吗?

2022-08-10
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作为医生,我见过了太多的癌症病人,就说3个印象比较深刻的病人。

其中的一个病人活了3个月,痛苦不堪,还有一个活了1年多,最后一个到现在还好好的。

这3个病人在查出癌症前都有不舒服的症状,郑医生写出来让大家注意一下。

1.血尿这个病人是同事的父亲,就叫马叔叔吧。

马叔从发病到去世,只有3个月。

整个治疗过程,我是全部知道的。

一开始,马叔的主要症状就是小便有血,医学上叫血尿。

血尿不是一直有,只是偶尔会出现。

所以马叔也没在意。

一个月后,血尿越来越频繁。

马叔就和家里人说了。

马叔的女儿小马是我们的同事。

赶紧做了尿常规和B超,除了肾结石,也没查到什么。

医生考虑可能是肾结石引起的血尿,配了点药就回家了。

可是,马叔吃了药一点用也没有,血尿不仅没有好转,还出现了腰痛。

小马找了泌尿外科的同事,安排住院。

住院后做了腹部CT和输尿管造影,终于发现了输尿管末端的肿瘤,肿瘤已经比较大了。

小马立即请了上海的教授来医院手术,术中发现肿瘤侵犯周围脏器,无法根治切除,只能姑息性切除。

手术之后,小马又与肿瘤科联系做后续治疗。

肿瘤科的同事告诉小马,目前针对输尿管癌的治疗,手术是最好的办法,辅助治疗的效果并不好。

最终,家里人商量后决定不再做辅助治疗。

马叔回家没多久就出现下肢水肿疼痛,原来是肿瘤把供应下肢的主血管堵住了。

医生给马叔做了介入治疗,效果并不好。

最终,疼痛、下肢水肿把马叔折腾得精疲力尽,人非常消瘦、虚弱。

发病3个月后,马叔去世了。

输尿管癌的发病率并不高,男性多见,吸烟可能和发病有关。

症状主要是血尿和腰痛。

对于小的肿瘤,常规检查(如B超)的诊断效果不佳,做输尿管镜、输尿管造影、腹部CT等检查效果更好。

治疗以手术治疗为主,辅助治疗主要是化疗和免疫治疗。

2.腹胀黄阿姨因为腹胀来医院检查的。

来医院之前已经腹胀了2个月,一直硬撑着不看。

门诊医生一看黄阿姨的肚子,已经鼓的和球一样了,赶紧安排做了个B超,发现肚子里都是腹水。

医生立即安排住院。

查了肿瘤标志物,发现黄阿姨CA125指标很高,其他如CEA、CA199也有轻度升高,医生考虑她可能得了妇科肿瘤。

但是,做了妇科B超和腹部CT均不能发现肿瘤,估计是腹水影响了检查效果。

最终,通过抽取腹水送检,在病理学层面确定黄阿姨得了癌症,考虑是卵巢癌。

因为腹水较多,无法进行手术治疗,转到肿瘤科继续治疗了。

后面的治疗我不是特别清楚。

有一回正好碰到黄阿姨的女儿,知道她经过辅助治疗(主要是化疗),活了1年多。

卵巢癌病人的死亡率高,早期一般没什么症状,如果出现腹胀、下腹部不适等症状,肿瘤一般已经到晚期了。

而卵巢癌的治疗效果也很差,即使能手术,也容易复发。

不能手术的病人,化疗、免疫、靶向治疗的效果也因人而异。

3.结节远房阿姨打电话问我:身上长了好多结节,要不要去医院看看。

我立即让她来医院找我。

经过询问,阿姨洗澡时,无意中摸到颈部、腋窝、腹股沟有很多结节。

这些结节不痛不痒,就是在慢慢长大。

我对这些结节进行了触诊,结节确实很硬,考虑是肿大的淋巴结。

我立即让阿姨住院,做了颈部淋巴结的切除活检。

结果证实是霍奇金淋巴瘤。

通过其他的检查,判断分期比较早。

转到血液科进行化疗,效果非常好。

这个阿姨一直到现在都活得好好的,定期到医院复查。

淋巴瘤通常以无痛性的淋巴结肿大为主要症状,可能伴随发热、盗汗、消瘦。

治疗以放化疗为主。

分期较早的霍奇金淋巴瘤可完全治愈。

综上所述,如果在体表可触及处出现异常,是可以早期发现肿瘤的。

若是那些早期难以发现的肿瘤,一般出现症状就可能是晚期了。

我们能做的就是不拖延。

出现症状就立即就医,同时认真听取医生的意见。

我是普外科郑医生,如果我的回答有帮助,可以点赞。

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小草

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