肠易激综合症和植物神经紊乱有关系吗?

2022-11-01
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肠易激综合征(IBS)是最常见的一种功能性胃肠病,以腹痛、腹胀或腹部不适,伴有排便习惯,如频率和(或)粪便性状改变等为主要临床表现;腹痛与排便相关,多在排便后改善;症状多反复发作或慢性迁延。

各年龄段人群均可发病,但以中青年(18~59岁)更为常见,老年人(≥60岁)的患病率有所下降。

肠易激综合征(IBS)的病因和机制还未明确,目前认为是多因素相互作用,引起肠-脑互动异常的结果。

研究显示,饮食因素(包括免疫性——即食物过敏和非免疫性——即食物不耐受两个方面)可诱发或加重患者症状。

此外肠道感染是中国人群患该病的危险因素。

肠易激综合征的病因有哪些?

内脏高敏感性肠易激综合征患者对结直肠扩张的疼痛阈值明显低于正常人,更易产生腹胀、腹痛等症状。

内脏高敏感性能是肠易激综合征核心发病机制,在该病发生、发展过程中起重要作用。

胃肠动力学异常肠易激综合征患者胃肠蠕动或增强、或减弱,或痉挛,对如进食、肠腔扩张、肠内容物以及某些胃肠激素的动力学反应过强,并呈反复发作过程。

胃肠动力学异常是该病的重要发病机制,但不同亚型的肠易激综合征患者胃肠动力学改变情况有所不同。

神经系统异常肠易激综合征患者存在中枢神经系统的感觉异常和调节异常,肠易激综合征可以被认为是对脑-肠系统的超敏反应,包括对肠神经系统和中枢神经系统。

肠道感染越来越多的临床研究表明,肠易激综合征可能是急慢性感染性胃肠道炎症后的结果之一,其发病与感染的严重性及应用抗生素时间均有一定相关性。

肠道微生态失衡研究表明,肠易激综合征腹泻型患者肠道内乳酸菌、厚壁菌和双歧杆菌数量明显减少及拟杆菌的增多,而肠易激综合征便秘型患者韦荣球菌数目增加。

肠道微生态失衡在该病发病中发挥重要作用。

精神心理障碍大量调查表明,肠易激综合征患者常伴发焦虑、抑郁等表现,此外,急性和慢性应激事件,如失业、亲人死亡、性虐待、体罚等均可诱发或加重症状。

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小草

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