成人的血糖范围多少才算正常?

2022-11-19
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成年人血糖要正常,只有空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均正常,才算是真正的正常。

目前国际公认的糖尿病监控“金标准”是糖化血红蛋白。

无论是空腹血糖,还是餐后2小时血糖的测定,只是反映某一具体时间的血糖水平,而糖化血红蛋白可以稳定可靠地反映过去2~3个月血糖的控制情况,是衡量糖尿病患者血糖是否达标的关键指标。

但是很多患者往往只重视空腹血糖和餐后2小时血糖,而忽视了糖化血红蛋白的检测。

事实上,如果仅空腹血糖和餐后血糖达标,而没有控制好糖化血红蛋白,血糖控制其实并不算达标。

只有空腹血糖控制在4.4~6.1毫摩/升,餐后2小时血糖控制在4.4~8.0毫摩/升,糖化血红蛋白控制在6.5%以下,才能达到理想的控制目标。

也就是说,不仅要控制基础状态下的空腹高血糖,还要控制负荷状态的餐后高血糖,这两个血糖都控制好了,糖化血红蛋白才能降到理想水平,进而延缓和防止多种并发症的发生。

糖化血红蛋白和血糖有何差别呢?

血糖是从食物中的糖类分解而来的血液中的单糖,通常仅指葡萄糖。

血糖测试结果反映的是即刻的血糖水平。

糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近2~3个月的血糖控制情况。

糖化血红蛋白是反映长期血糖控制状况的金标准,在国际各大糖尿病联盟和组织以及我国制定的糖尿病管理指南中,糖化血红蛋白是决定糖尿病治疗方案的最重要参考指标。

然而,在我国,无论临床医师还是患者,对该指标的认识都不够,在临床中能按照指南要求定期监测该指标的患者不足50%。

血糖的控制目标不能“一刀切”,不能每个人都按照同一个标准来衡量,而应个体化。

例如对于容易发生低血糖的患者,血糖达标应放宽,因为严格的血糖控制可能增加低血糖的危险。

需要注意的是,老年糖尿病患者血糖控制标准可略宽,只要达到良好的血糖控制目标即可(空腹血糖<7.0毫摩>

同时由于老年人对低血糖耐受差,所以老年糖尿病患者在选择口服降糖药时,应避免选择作用强且持续时间长的降糖药,如格列本脲等,并注意肝、肾功能,避免低血糖的发生。

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小草

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