新冠肺炎转阴后持续咳嗽,有痰,是不是人们所说的白肺了?

2023-01-09
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回答这个问题之前,必须先弄明白一个概念:什么叫“白肺”?

所谓的「白肺」,其实并不是一个专业的医学名词或者疾病。

而是,根据形态学衍生出的,一种影像学的简单叫法。

是一些医生,为了描述严重的肺部疾病,而命名的。

健康的肺,是由通气功能正常的肺泡组成,这样的肺泡充满了空气。

在 X 光和 CT 上都是透光的,并且显示为「黑色」。

但如果肺部有严重的疾病,比如:肺炎或者肺部肿瘤,有大量的渗出、积液,充填到正常的肺泡结构里,健康的肺泡组织会遭到破坏。

导致肺的密度增高,透光性变差。

这时,在 X 光和 CT 上,就表现为一种烟雾笼罩的“白色影像区域”。

随着肺部受到破坏的部分越来越多,白色的范围会逐渐扩大。

当白色覆盖到至少一半的肺,(也有说法,认为白色面积达到 70%~80%)时,通常就被叫做“白肺”。

也就是说,当「白肺」出现时,代表肺部的问题,已经比较严重了。

造成“白肺”的原因是很多的,它并不是新冠病毒感染所特有的。

只要是比较严重的肺部急性损伤,都可能形成“白肺”。

比如:细菌感染、休克、异物吸入、挤压伤、甚至和治疗相关的医源性感染、输血/血浆、心肺体外循环、手术损伤等,都可以引起肺损伤,从而,形成“白肺”。

“白肺”患者,主要的症状有:呼吸急促、胸闷气喘、呼吸困难、血氧饱和度下降、全身皮肤黏膜紫绀。

甚至出现头痛、头晕、胸闷、胸痛、恶心、呕吐等。

“白肺”病,是一种很严重的,死亡率很高的疾病。

一旦确诊,应立即住院治疗。

那么,如何判断是否患上了“白肺”?

如果病人感觉有以下症状:呼吸困难;咳嗽剧烈;活动的时候特别累;嘴唇、指甲发紫;血氧饱和度低。

(可以用指尖检测仪,测血氧饱和度。

一般来说,88以下就是缺氧。

如果低到70以下,那么缺氧的程度就很重了。

)就要考虑有“白肺”的可能,要及时去医院就诊。

通过CT等影像学检查,由专科医生来确诊,是否患有“白肺”。

虽然,“白肺”非常凶险,治疗效果不是很好,大家也不必过于恐惧。

全国的流调显示,“白肺”的发生率,相对来说,还是比较低的。

现在,言归正传,回归主题:新冠转阴之后,持续咳嗽、有痰,是正常病程。

多数新冠患者都是这样,并非一定是“白肺”。

如果,确实担心,可以用指尖检测仪测监血氧饱和度。

如果血氧正常,通常没事。

如果,血氧低,应立即去医院就诊,通过CT等影像检查来确诊是否患有“白肺”。

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小草

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