宝宝有抽动症，该怎么办？
抽动障碍（Tic Disorders, TD）是一组主要发病于儿童期，表现为不自主的、反复的、快速的、无目的的一个部位或多个部位肌肉运动性抽动或（和）发声性抽动的神经精神障碍疾病。
抽动大多起病年龄在18岁之前，4～8岁最多见，平均年龄约为6岁，在10～12岁最严重，然后逐渐减少，有些在青春后期和成年早期消退。
在TD及其各种亚型中，男童较女童多见，男女比例约为3~4∶1。
发病机制可以受遗传、免疫、心理和环境的影响。
抽动障碍可以表现为运动抽动，包括头、颈、肩、躯干和四肢多个部位的肌肉出现的收缩运动，表现为频繁眨眼、经常摇头或挤眉弄眼以及踢腿、甩手动作，甚至腹肌抽动、全身抽动等。
也可以表现为发声抽动，发生抽动时鼻部、口腔、咽喉部的肌肉收缩运动，由通过鼻腔、口腔或者咽喉部的气流引起异常发声，表现为吸鼻声、清嗓子声以及干咳声等。
当然，要确诊还要继续常规排查有无脑部器质性疾病和癫痫引起的抽搐，以及有无其他基础疾病，心理行为的异常方面要排除强迫症、焦虑和多动症。
当然，抽动障碍的治疗更需要孩子自己、家庭、学校等全方位的参与、关注和支持。
具体如下：1.告诫孩子保持健康的生活习惯，尽量避免感冒、发热、外伤等，鼓励患儿多参加文体活动，做一些放松训练，避免接触不良刺激，如打电玩游戏、看惊险恐怖片、吃辛辣食物等。
2.日常生活中家长不要刻意提醒和批评孩子的抽动发作。
可以将患儿的发作表现摄录下来，就诊时给医师观看，以便于病情的判别。
保证家庭环境温馨、氛围和谐，抽动症的危害因素之一就是压力因素，除了学习压力之外，不和谐的家庭环境也是孩子压力的重要来源之一。
如果是被家庭关系影响较大的孩子，必要时父母与孩子一同进行相应的心理辅导，3.家长应与学校老师多沟通交流，并通过老师引导同学不要嘲笑或歧视患儿。
鼓励患儿大胆与同学及周围人交往，增进社会适应能力。
4.如果抽动症孩子还可能共患多动症、强迫症、焦虑症等其他疾病，在抽动症的治疗结束后，还应密切关注其他共患病的治疗情况，防止因其他共患病的发生导致抽动症状的反复。
薛亦男主任提醒：抽动症一般不会自愈（所谓的自愈只不过是很长一段时间没有症状的表现，并不能代表抽动症已经彻底治愈），随着孩子的成长和发育，包括神经功能的发育，抽动症的症状的确会有好转，特别到青春期之后，大约有50%可能症状会完全消失，还有一部分症状可以变得很轻，不影响功能和日常生活就不需要用药治疗。
当孩子反复抽动出现时，父母不要过于担心。
应及时带孩子到医院就诊，遵医嘱用药，不可间断用药，并做好孩子的日常护理，促进早日康复。
湖南医聊特约问答作者：湖南省第二人民医院 儿科 刘丽玲
