胃腺癌是胃癌里最严重的一种吗？
2023-01-21
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胃癌是上皮来源的恶性肿瘤总称，最常见的就是腺癌，此外还有鳞癌、类癌、肝样腺癌、绒癌等少见和罕见类型。
平时人们所说的“胃癌“如果没有特别说明的话，就是指腺癌。
胃腺癌根据分化程度（可理解为恶性程度）又分多种，其中乳头状腺癌为高分化癌，管状腺癌最常见为中分化癌，黏液腺癌、印戒细胞癌、硬癌为低分化或未分化癌。
按照较新的病理学专著，印戒细胞癌也属胃腺癌的一个极低分化的种类，所以，“胃腺癌是不是胃癌中最严重的一种”，得看具体组织学分型，病理报告中都标注有分型。
提问中所说的“严重”应该是指预后，就是癌进展快慢、术后是否容易复发、五年生存率高低。
一般来讲，未分化癌和印戒细胞癌是胃癌中恶性度最高的癌，表现在黏膜内浸润生长，早期胃镜不易发现，浸润能力强，转移早，术后易复发，预后差，五年生存率低。
乳头状腺癌和高分化管状腺癌则反之，如果发现早容易根治，预后良好。
