肿瘤患者日常饮食怎么吃才正确?

2023-01-23
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是鸡鸭鱼都不吃,因为觉得是发物?

还是荤素啥都吃,来者不拒?

又或者冬虫夏草、灵芝孢子粉都在补,一日三餐却吃得少?

肿瘤患者日常的饮食结构用一句话来概括:那就是高脂肪、高蛋白、低碳水。

按照这样的饮食结构,能够帮助患者顺利度过放化疗阶段、降低并发症、更快康复。

1、高脂肪(1)何为“高脂肪”?

高脂肪是指脂肪的供能比例占到总能量的40%以上。

假设一顿饭总能量是1600kal,那么脂肪就应占到640kcal(想要测测你的一顿饭具体能量有多少,不妨问问我们的医随康线上管理师团队吧)。

(2)为什么要采用“高脂肪”?

高脂肪配方不仅降低血糖浓度,而且显著减少了感染风险。

由于肿瘤细胞特征性依赖葡萄糖供能,正常细胞可以依靠葡萄糖及脂肪酸供能。

高脂低糖饮食可以选择性饥饿肿瘤细胞,而不影响正常细胞。

(简单来说,就是给正常细胞粮食,而不给肿瘤细胞吃的)(3)高脂肪饮食会不会引起心脑血管疾病?

好的脂肪是不会的,只有那些不好的脂肪,如氢化脂肪和反式脂肪会引起心血管疾病, 氢化脂肪不仅能提高胆固醇,还非常显著地增加甘油三酯,同心脏病和糖尿病有关。

2、高蛋白(1)何为“高蛋白”?

蛋白质的含量占能量的20%左右。

(2)为什么采用“高蛋白”?

这是因为肿瘤细胞的繁殖能力更强,它们需要更多的营养来帮助自己不断合成,所以会掠夺正常细胞的蛋白质。

因此,我们要保证细胞的营养,吃够蛋白质,才能够激活身体的免疫细胞。

(3)过多的蛋白质摄入会不会加重肾脏负担?

有可能。

但是!前提是缺乏脂肪的摄入,过度摄入蛋白质才会引起这个问题。

肿瘤患者大多数都会摄入脂肪,更多的问题是蛋白质摄入不够。

因此,只要脂肪摄入足够,高蛋白饮食是不会加重肾脏负担的。

3、低碳水(1)何为“低碳水”?

严格意义上说,碳水化合物占能量的比例低于40%以下,称为低碳水。

在中国人的膳食模式中,碳水化合物极容易过量,因为米面、糕点、油条、汤圆、土豆、玉米、红薯、山药等等这些都统称“碳水化合物”,然而这些又是大部分患者每天吃的最多的,所以我们先从碳水化合物占能量的40%开始。

(2)为什么要采用“低碳水”?

肿瘤是一种代谢性疾病。

所有肿瘤细胞都有的特征就是肿瘤细胞主要靠葡萄糖酵解供能,通俗的说,碳水化合物就像是肿瘤细胞的“饭”。

低碳可以切断给它们供能,让肿瘤细胞萎缩。

因为几乎所有的肿瘤细胞都主要由葡萄糖酵解供能,既使在氧气充足条件下(Warburg效应)。

研究发现,糖酵解增加是所有肿瘤细胞的一个标志性现象。

减少葡萄糖(碳水化合物)的供给,可以选择性切断肿瘤细胞的能量供应,可以显著抑制多种肿瘤细胞的增殖,抑制肿瘤生长。

这就是为什么提倡要少吃碳水化合物。

PET-CT扫描就是肿瘤细胞利用葡萄糖酵解供能,显示疾病的转移部位。

所以,限制碳水化合物,如米、面、蛋糕、饼干和糖等食品,应能限制肿瘤细胞的生长。

(3)不吃主食,会不会饿?

其实吃主食更容易饿,因为碳水化合物在胃和肠道内停留时间只有45分钟~1小时,比蛋白质(停留2~3小时)和脂肪(停留3~4小时)要短。

刚开始,可以按照这个就餐的顺序:汤→蔬菜→荤菜→主食,可以降低主食的摄入。

最后,需要注意的是我们提倡的是低碳水,而不是不吃。

建议用土豆、玉米、山药等粗粮来替代主食,不仅具有饱腹感,而且含有大量的膳食纤维、维生素,可以促进肠胃蠕动,缓解便秘。

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小草

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