同治皇帝因什么而死？
同治十三年十二月初五日（1875年1月12日），清宫爆出惊人的消息：年仅十九岁的同治帝驾崩了。
少年皇帝的早死，引起了朝野种种议论和猜测。
归纳起来有五种说法：一、死于天花。
《穆宗毅皇帝实录》记载，同治十三年十一月，同治帝得了天花。
恽毓鼎的《崇陵传信录》也认为同治帝实系患痘，外传花柳毒者非也。
同治帝的老师翁同龢在他的日记中也记录同治帝患的是天花。
李秉新和石玉新等人在《清宫八大疑案》“同治死因”中也持同治帝死于天花之说。
该书的主要依据是中国第一历史档案馆的《万岁爷天花喜进药用药底簿》。
并且在将“脉案”与天花之症做了对比之后，得出了结论：同治帝死于天花，而非死于梅毒或者其他病症。
同时，又引用同治帝老师翁同龢的日记“（十一月）初八日，诸臣上前瞻仰，伏见天颜温晬，偃卧向外，花极稠密，目光微露”和初九日关于同治帝的头、面皆是灌浆饱满的痘粒的记载后指出：“翁同龢的这些记述，因属私家密记，当然是可信无疑的。
再将同治帝从发病至死这三十七天的‘脉案’，逐日与《翁同龢日记》核对，两者所记之病情诊断、开方用药等也基本一致。
从翁的日记中也丝毫看不出有隐讳、影射梅毒或其他难言的病症。
因此，那些认为同治帝是因微服夜行染上梅毒疮发而死的说法，应该说是毫无根据的主观臆断。
”通过对中国第一历史档案馆珍藏的当年同治帝治病“脉案”《万岁爷天花喜进药用药底簿》分析得知，同治帝从得天花到死，长达三十七天。
按照常规，天花来势凶猛，发展迅速，对未免疫人群感染后15—20天内致死率高达30 %，百姓如此，皇帝也应如此。
那么，同治帝所患的病就很令人怀疑了：十月三十日到十一月二十日，同治帝的病情基本得到控制，痘痂结收脱落。
但此后突然又流毒继发，而部位集中在腰臀，溃烂流脓，此后又续发失眠多梦、遗精尿血等并发症。
这些症状与梅毒病颇为相似。
清朝入关第一帝顺治帝死于天花，第二帝康熙帝年幼时，为了避天花，从皇宫避难到外地，最终虽然逃脱了天花的魔掌，但也在脸上留下了麻子。
康熙帝认识到天花对大清王朝统治的威胁，他在总结前人经验教训的基础上，主动对天花实行预防为主的策略，并且首先从宫中开始实行种痘法。
据清宫档案《阿哥种痘档》记载：乾隆二十八年（1763），乾隆帝的第十五子颙琰，即后来的嘉庆帝种痘十分成功。
如果同治帝严格按照清宫的阿哥种痘制度，怎么还会得天花呢？
所以人们对同治所得的病是天花也表示怀疑。
如果皇宫中的御医没有误诊的话，那现在只能有两种解释：一种解释是同治帝做阿哥时种过痘，但没有起作用；另一种解释是宫中的种痘制度在嘉庆朝以后已形同虚设，同治帝做阿哥时没有种过痘。
因为从现存的清宫档案中没有发现乾隆朝以后的阿哥种痘的记载，如果档案没有丢失的话，那只能说乾隆朝后，宫中阿哥种痘制度没有继续执行。
二、死于梅毒说。
《清朝野史大观》中写道：孝哲后，崇绮之女，端庄贞静，美而有德，帝甚爱之，以格于慈禧之威，不能相款洽。
慈禧又强其爱所不爱之妃，帝遂于家庭无乐趣矣。
乃出而纵淫，又不敢至外城著名之妓寮，恐为臣下所睹，遂专觅内城之私卖淫者取乐焉。
从行者亦惟一二小内监而已。
人初不知为帝，后亦知之，佯为不知耳。
久之毒发，始犹不觉，继而见于面、盎于背。
传太医院治之，太医院一见大惊，知为淫毒（梅毒），而不敢言，反请命慈禧，是何病症，慈禧传旨曰：恐天花耳。
遂以治痘药治之。
不效，帝躁怒，骂曰：“我非患天花，何得以天花治？
”太医奏曰：“太后命也。
”帝乃不言，恨恨而已。
将死之前数日，下部溃烂，臭不可闻，至洞见腰肾而死。
三、服毒自杀说。
苏海若在《皇宫五千年》中介绍同治帝死因时说：“穆宗之陨，其说不一。
有谓其患天花而死者，有谓其得梅毒而死者，有谓其服毒而死者。
三者未知孰是。
”这里提到了“服毒而死”的说法。
此说法史书不多见。
四、综合说。
中国台湾作家高阳在他的《慈禧全传》中指出：同治帝是死于天花与梅毒的并发症，天花引发梅毒的再次爆发。
通过以上分析得知，天花与梅毒在患病时有很多相似的地方，从“痘痂俱落，而腰间溃孔，左右臀部溃孔……皇上六脉已绝”中，似乎可以得出这样的结论：同治帝得的病是梅毒或者天花与梅毒两种病。
五、慈禧害死说。
《清宫十三朝》在第八十回中写道：皇帝这样在外面微行（指冶游妓寮事），不无冒着风寒，又因贪多纵淫，兼收并蓄，不免染了血毒。
不多几天，皇帝病了……病体略为清健，又溜出后宰门，追寻前欢。
后来，索性连夜玩起来，一夜不回大内。
……不意上次种下毒根，近来又任意逞欲，雪上加霜，到了十月里又暴发起来，连头面上都发现出来。
宫廷里面盛称皇上生了天花。
真也奇怪，御医未识受病的缘由，只将不痛不痒的药味，搪塞过去，因此蕴毒愈深，受病愈重。
十一月初，御体竟不能动弹。
冬至祀天，遣醇亲王奕恭代行礼；所有内外各衙门章奏，都呈两宫皇太后披览裁定。
诸王大臣等，总道是皇上染上了痘症，没有什么厉害。
况且年未弱冠，血气方刚，也不至禁受不起。
大家不过循例请安，断不料变生意外。
孰知到了十二月，同治病快好了，行动时只需宫女们扶住。
这时，同治帝大进饮食。
不意慈禧太后断了皇帝的医药饮食，到了初五日，忽然皇帝死了。
此说法是，在同治帝得病之后，慈禧借机相害。
清逊帝溥仪认为，同治帝得的是天花，但死亡的直接原因则是病后受到慈禧的惊吓才死的。
他在《我的前半生》中写道：在野史和演义里，同治是因得花柳病不治而死的。
据我听说，同治是死于天花（《翁同龢日记》也有记载）。
按理说天花并非必死之症，但同治在病中受到了刺激，因此发生“痘内陷”的病变，以致抢救无术而死。
据说经过是这样：有一天同治的皇后去养心殿探病，在同治床前说起了婆婆又为了什么事责骂了她，失声哭泣。
同治劝她忍受着，说将来会有出头的日子。
慈禧本来就不喜欢这个儿媳，对儿子和媳妇早设下了耳目。
这天，她听说皇后去探视同治，就亲自来到养心殿东暖阁外，偷听儿子和媳妇的谈话。
这对小夫妻万万没想到几句私房话竟闯下滔天大祸，只见慈禧怒气冲冲地闯了进来，一把抓住皇后的头发，举手痛打，并且叫内廷准备棍杖伺候。
同治吓得昏厥了过去，慈禧因此没有对皇后用刑。
同治一死，慈禧把责任全部安到皇后的头上，下令限制皇后的饮食。
两个月后，皇后也就被折磨死了。
不管同治帝患天花还是梅毒，或者天花与梅毒的综合病，对于同治帝的早死，慈禧都负有不可推卸的责任。
但具体说到同治帝究竟得的是哪种病，那就只能是仁者见仁，智者见智了。
