冠心病最好的治疗方法是什么？
几个月前，我们身边的一位领导，突发心梗离世，让人悲痛万分。
50来岁的年纪，身体健壮如牛，为什么会突然心梗？
事后医生了解到，他长期大量抽烟，饮酒，加上焦虑失眠，身材偏胖，这些恰好都是高危因素。
为什么大家怕冠心病？
就是因为在中老年人群中高发，而且一旦发作，致命风险极高。
众所周知，冠心病是心脏血管变窄了、堵了，从而引起心绞痛和心肌梗死。
但大家存在个误区，以为冠心病只是心脏血管问题，其实不是的。
注意观察就会发现，冠心病人群，也容易发生脑血管病，有的男性朋友，还容易发生性功能障碍。
这就是本文要说的重点：冠心病是全身病，反映的是全身血管问题。
人的血管，很像城市交通，也像河水流动。
为了方便大家理解，我先用交通来类比一下。
我住在成都西边，以前西三环外的羊西线，一到上下班高峰，就堵成一锅粥。
后来进行大改造，把三环上的羊犀立交拓宽，加了几条分流道，效果果然立竿见影，拥堵缓解了很多。
但我发现过了几个月，还是恢复了老样子，高峰期一样要堵住。
所以说解决一个点，是很难解决整体问题的。
就好像节假日和高峰期你堵住了，你以为只是那一段堵住了，结果往前开，你发现到处都在堵，打开地图一看，发现到处都是黄色和红色。
说这么多，其实就是想告诉大家：当你发生冠心病时，其实说明全身的血管都开始出问题了，只是心脏部位的冠状动脉很细，更容易成为矛盾的爆发点而已。
我们体内的血管，时时刻刻都有血液在流动，都在受到血流冲击，久而久之，血管内皮就会受损，血液里的脂质就会慢慢沉积，就像河道的淤泥一样。
时间久了，还会形成斑块，血管就会越来越狭窄。
哪个部位的血管出问题，哪儿就容易发病：脑血管堵了，就容易脑血栓、脑出血、脑梗；肠道动脉堵了，就容易引发肠道功能异常；男性器官上的血管堵了，那离阳痿也就不远了；供应心脏的动脉血管——冠状动脉长斑块，变窄了，超过一定程度，就是冠心病。
以前冠心病只能吃药，后来有医生想到：既然是血管变窄了，把最窄的地方撑起来不就好了吗？
1977年，德国有个医生真的把一个球囊通过外周的血管，一直放到了冠状动脉里最狭窄的部位。
一打气，球囊张开，狭窄的部位也就扩开了。
但是问题很快来了，大约50%的病人，他们好不容易拓宽的地方，慢慢又重新窄了。
那怎么办呢？
又过了十年，法国有位医生又想出个好办法：如果拓宽后再放个金属支架撑起来，就不会变窄了吧？
这就是我们说的，心脏支架。
这一新技术的出现，让大家似乎看到了冠心病治愈的希望。
但是不是得了冠心病，放个支架就万事大吉啦？
不是的。
放个支架，只是解决了一个部位的问题，但无法防止其他部位血管继续狭窄、堵塞，就像刚才说的交通问题，改造了一个立交桥，但前面一个路口还是堵着，整体道路就依然通畅不起来。
我们病人，这里不限于心脏病人，总有个误区，生病了就寄希望于吃药和手术，觉得治疗是医生的事。
恰恰相反，最好的医生是自己。
冠心病治疗效果要好，得从源头找答案。
那就是，为什么会得冠心病？
这个大家都知道答案，是年龄、不健康的生活方式，以及糖尿病、高血压、高血脂、肥胖等。
所以从长期来看，冠心病的治疗要靠——改变生活方式和吃药。
先说第一点，改变生活方式，这是重中之重。
这其中主要包含4点：戒烟、运动、清淡饮食、心理平稳。
吸烟会造成大量的一氧化碳以及尼古丁、烟焦油进入人体，严重损伤血管内壁粘膜，时间久了就会造成粘膜出现斑块，这些斑块脱落就会形成血栓，甚至造成动脉粥样硬化。
所以，如果抽烟，请一定戒掉。
然后是运动，很多人有过心绞痛或者安过支架，然后不敢运动了，担心加重病情。
其实只要经过医生评估，在病情稳定、症状控制的时候，一定要逐步增加运动量。
您想啊，流动的活水，和不流动的死水，谁更容易淤堵？
答案不言而喻。
有一个运动改善冠心病的典型病例。
18世纪的时候，有医生带着冠心病患者到森林里锯木头，每天持续30分钟到1小时，3、4个月后患者的心脏不疼了。
这就是运动的效果。
清淡饮食和心态平稳就不赘述了，讲过太多。
下面说吃药，这个一定要谨遵医嘱。
今天，已经证实的可以降低冠心病死亡率和心肌梗死的药物，包括：抗血栓的药物，如阿司匹林；降血脂的药物，如他汀；减慢心率、降低心肌氧耗的药物，如倍他乐克等；降低血压、改善心肌重构的药物，如某某普利、某某沙坦。
这四种药物，是治疗冠心病的基础药物。
如果可以确切地改变生活方式，再加上药物治疗，多数病人的病情是可以得到有效控制的。
不过最后还要强调一下：心脏支架和心脏搭桥这种介入手术，虽然治不了整体，但却是救急的。
这就是关键时候的应急办法，比如急性心肌梗死，医生建议做时，千万别犹豫，比较先保命要紧，才能谈后面的整体调理。
再比如，有些病人吃药控制不住心绞痛的症状。
对于这类病人，介入手术对于改善症状也非常必要。
总之，大家要明白一个道理：手术和服药听医嘱，日常调理还得靠自己。
两手抓，两手都要硬。
