现在有预防艾滋病的疫苗吗？
2022-08-13
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尽管与艾滋病大流行的斗争，即将迈人第41个年头，但是目前人类仍无法完全治愈艾滋病。
在抗HIV病毒药物领域，科学家们取得了巨大成就，抗逆转录病毒鸡尾酒疗法的出现成功将艾滋病转变为一种长期可控性疾病，显著提高了患者的生存率。
然而患者需终身服药所伴随一系列的副作用如神经性病变、胰腺炎或骨质疏松等显著影响了患者生活质量和寿命。
此外，经济发展不平衡也增加了艾滋病治疗的困难。
在重灾区南非，死于艾滋病的人数占全国总死亡人数的28％，而欧洲则低于0.1%。
面对艾滋病大流行，国际已形成广泛共识：有效的预防性艾滋病疫苗是终结艾滋病流行的最有效手段。
艾滋病疫苗简史2009年，艾滋病疫苗III期临床试验(RVl44)结果显示该疫苗具有一定程度的预防效果，这是科学家第一次在临床试验中发现可检测到的保护效果。
尽管保护效率只有31％，但是也给艾滋病疫苗研究领域带来了鼓舞和希望。
然而遗憾的是，研究人员最近在南非开展的III期临床重复试验(HVTN702)数据显示，相较于对照组，疫苗接种组没有保护效果。
尽管前期的I、II期临床试验结果显示疫苗诱导了细胞和体液免疫反应，但是III期试验失败提示疫苗诱导广谱中和抗体的重要性。
多次III期临床试验的相继失败促使疫苗学家逐步加强疫苗与免疫学的理论研究并在研究广谱中和抗体以及抗体进化机制中取得了重大进展。
广谱中和抗体能有效中和多种异源性HIV—l毒株，具有高效的抗病毒效果，目前诱导bnAb已成为下一代HIV一1疫苗设计的核心问题。
但是，现阶段在所有实验动物和人类中尚没有任何一种疫苗能够成功诱导针对难以中和的多种异源性HIV．1 tie-2毒株的光谱中和抗体。
