得了冠心病后,如何才能长寿?
冠心病是一类疾病的大概念,有轻有重。
要想有质量地长寿需要做好如下几件事:1、坚持规律服用抗冠心病药物,尤其阿司匹林和他汀,并将低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下,同时注意转氨酶及肌酸激酶的变化,必要时在医生指导下调整他汀种类及剂量。
2、注意监测血糖,包括监测空腹及三餐后2小时血糖,必要时到医院做糖耐量实验及糖化血红蛋白。
一旦血糖升高要积极控制饮食加适当运动,如果依然高要在医生指导下服用降糖药。
3、注意血压监测,必要时在医生指导下服用降压药。
4、定期做一份18导联的心电图,一旦有胸部不适就近做心电图,并带上平时做的心电图以便请医生比对。
5、随身带硝酸甘油,并定期更换以防过期失效。
6、有胸部不适时舌下含服硝酸甘油,无论是否缓解均应该前往医院,请医生评判是否为心绞痛发作。
当然有的是心血管神经症,但要请医生判定。
7、至少每年做一次心脏彩超评估心功能。
8、有心悸不适时可以考虑带动态心电图明确是否有心律失常存在,年纪大的患者尤其要注意是否有房颤,并请医生评估是否存在抗凝的必要,因为房颤会形成血栓,而抗凝与抗血小板不到急性冠脉综合征时一般不同时口服。
9、戒烟酒,控制体重,适当地,循序渐进地进行运动,以不引起胸部不适为限度,心梗过的患者的运动最好在心脏康复医生指导下进行。
10、学会释放压力,有三五好友聊天交流,不苛责自己也不苛求他人,宽容对待周围事物和人,给自己宽阔的天空,活在当下感知生活,感知爱与温暖。
最后还要注意其他系统疾病,比如肺部慢性疾患,肺功能问题一旦与心功能合并,处理起来可能会相抵触。
另外注意心血管病的危险因素与恶性肿瘤的危险因素基本一样,尤其有恶性肿瘤家族史的患者要注意家族癌症相同系统肿瘤的筛查,比如胃肠镜的筛查,当然可能涉及到阿司匹林停药的问题,要与消化科及心血管科医生协商达成一致。