房颤能做手术吗？
房颤,是临床常见的心律失常之一，是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是严重的心房电活动紊乱，心律绝对不整齐，心房失去有效收缩功能。
通过心电图我们可以做出诊断。
房颤的发病率随着年龄的增加而逐渐增加，房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。
房颤出现的原因：一些疾病容易引起房颤，比如冠心病、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、甲状腺功能亢进、心肌病、先心病等等。
引起的机制有：心脏病导致二尖瓣狭窄，使血流无法通过，引起左房压力过高，另外二尖瓣关闭不全，血液反流回左心房，也会导致左心房压力增高；长期左房压力升高导致左心房扩大，心房扩大会造成左房心肌排列紊乱以及心肌的改变，从而引起房颤。
也存在一种特殊类型的房颤，即孤立性房颤，孤立性房颤是指房颤发生在无结构性心脏病的中青年，也称为特发性房颤。
孤立性房颤是一类不合并左房扩大或心功能不全不伴有其它疾病的一类房颤，可能与生活方式有一定关系，比如大量吸烟、饮酒，情绪紧张、过量运动，缺氧、感染、药物、电解质紊乱等等。
房颤的临床表现差异较大，可有心慌、胸闷、胸痛气短、头晕、乏力，活动后气促等症状，有些患者还合并有大汗、小便增多等植物神经功能紊乱的表现。
心跳由房颤自动恢复为窦性心律时，会出现心跳减慢甚至心脏暂时停跳的情况，有些患者会出现眼前发黑或者晕厥等情况。
房颤的分类：1、首诊房颤，首次发作或者第一次被发现。
2、阵发房颤，发作时间≤1周，一般指的心房颤动的时间没有超过48小时，大部分都是在24小时以内能够自行转复。
3、持续性的心房颤动，心房颤动的时间超过一周。
包括电复律终止。
4、长期持续性房颤，房颤持续时间≥一年。
患者有转复意愿。
5、永久性房颤是指房颤发生持续时间大于1年，不能够终止或者是终止后又会再次复发，或者放弃转复。
房颤的危害：1、血栓栓塞：这是房颤目前公认的最大危害。
心房节律和血流紊乱，容易继发血栓，血栓形成后可能会脱落，造成脑或外周器官的栓塞。
栓塞到哪个器官，就会表现为特定器官的特征，如血栓运行到脑造成脑栓塞(中风)，运行到肺致肺栓塞，运行到心致心肌梗塞，到肾致肾动脉栓塞等。
房颤是引发脑卒中最重要的独立危险因素，20% 的卒中事件与房颤有关。
2、心力衰竭：房颤时心房失去收缩功能、心室室内不同步、较快的心室率减少回心血量、增加心肌耗氧量，导致心脏储备降低，从而出现心衰。
3、房颤可以引起猝死，可能与其心室率不规整有关，在房颤的短-长-短的心律基础上容易诱发室速、室颤，室颤时患者的心室失去收缩，导致猝死。
房颤的综合治疗包括以下三点：（1）预防栓塞：目前主要有两种方法可预防栓塞，一是抗凝治疗，包括华法林和新型口服抗凝药(利伐沙班、艾多沙班等），二是左心耳封堵术。
（2）转复并维持正常的窦性心律：可采用的方法包括药物复律、电复律、导管消融治疗等。
（3）控制心室率：使用药物控制心室率外加抗凝治疗也能有效改善房颤患者的预后。
有症状的阵发性房颤患者，药物治疗效果不佳或不能耐受，强烈推荐行导管消融治疗；经过数年后，阵发性房颤可发展为持续性房颤，进而进展为永久性房颤。
一般时间越短的房颤，手术效果越好，随着房颤时间的延长，心房逐渐扩大、心房纤维化严重，手术成功率会有所降低。
导管消融术的绝对禁忌症为左心房或左心耳血栓，而非年龄。
但是年龄，房颤时间长短，左房大小（＞55mm），有无心脏基础疾病，术者水平等均可影响手术效果。
