医疗险和重疾险买哪个好?

2022-08-19
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回答这个问题,要先搞清楚,百万医疗险和重疾险具体各有什么保障。

这篇回答分为以下三个部分,目录如下:百万医疗险是什么?

重疾险是什么?

百万医疗险和重疾险的区别在哪?

一、百万医疗险人食五谷杂粮,难免三病两痛。

生了病,就要去医院就诊,小病小痛、感冒发烧还好,稍微大点的病,刷完医保卡后,自己要花的钱还不少。

为了覆盖这部分支出,我们需要百万医疗险。

百万医疗险,顾名思义,就是报销额度上百万的商业医疗险,主要的保障内容有住院保障、门诊保障、增值服务等。

1、住院保障重大疾病、意外受伤、食物中毒……不管因为什么原因住院,扣除1万免赔额,其它全部报销,这是百万医疗险的核心保障。

2、门诊保障门诊保障是百万医疗险的补充保障,主要分为三种——特需门诊,如肾透析、癌症放化疗等;门诊手术,如白内障手术等,做完就能回家;住院前后几天的门急诊,一般是住院前7天和后30天的门急诊费用。

这部分的医疗费用,也是同样在扣除免赔额后全部报销,大大缓解被保险人接受治疗的经济压力。

3、增值服务选择百万医疗险的时候,除了关注住院保障和门诊保障之外,还有关注它有哪些增值服务,一般增值服务也有三种:肿瘤特药/外购药:有些治疗重疾的药医院里可能没有,需要去外面买,有这个增值服务的话,这部分费用也能报销;费用垫付:生病住院,自己拿不出钱来的时候,保险公司可以拿一笔钱先垫付,后期理赔的时候再进行结算,有的百万医疗险能做到费用直付,就是医院直接跟保险公司结算费用;就医绿色通道:即在被保险人患病后,保险公司利用自身资源,为被保险人预约专家、安排手术等等。

4、购买百万医疗险,需要注意什么?

(1)免赔额一般来说,百万医疗险的免赔额为1万,这是为了提高理赔门槛,把钱真正花在有需要的人身上。

如果一款百万医疗险的免赔额高于1万,那么就要谨慎考虑了。

如果很在意这1万的免赔额,也可以选择0免赔、低保额的小额医疗险,作为百万医疗险的补充。

(2)报销范围一般来说,百万医疗险的报销方式是1万免赔、不限社保、百分百报销。

但是,并不等于说什么都可以报销。

首先,一般只限于二级及以上公立医院普通部,如果你选择的百万医疗险对医院的要求比这还严苛,那你就要注意了。

其次,只报销合理且必须的医疗费用,也就是说,去医院做个医美,整个形,是不报销的。

另外,投保前就有的既往症,如高血压等等,也是不给报销的,所以,买百万医疗险要趁早,趁着自己还年轻,身体健康的时候买。

(3)续保条件百万医疗险一般都是交一年,保一年,满一年后如果还需要百万医疗险,需要重新投保。

如果是不保证续保的百万医疗险,这一年出险了,那么满一年后有可能不能再投保。

要知道,重大疾病的治疗及康复时间,有时候需要三五年,如果无法续保,以后的费用都需要自己承担。

就算没有患上重疾,身体的健康条件发生变化,如长了个结节、有了个肾结石之类的,再次投保百万医疗险,可能会被除外承保,即免除部分责任承保。

因此,专心君建议,选择百万医疗险时,一定要优先选择保证续保的百万医疗险!二、重疾险重疾险,即被保险人罹患合同约定的疾病、达到合同约定的疾病状态或实施合同约定的手术之后,保险公司直接给付一笔保险金。

与百万医疗险的实报实销式不同,重疾险的保险金给付方式是一次性给付,这笔钱要用于哪里,保险公司并不限制。

许多人说到买保险,第一反应就是重疾险,但是重疾险的保险条款相对复杂,买起来也不简单,重疾险到底保什么,怎么买,专心君一次给你缕清。

1、重疾保障重疾险,顾名思义,就是保障重大疾病风险的保险产品,核心保障,自然就是重疾。

这年头,不仅打工人内卷,保险公司也内卷,一款重疾险,保的重疾病种往往有100种左右,甚至更多。

但是,多并不一定就是好,有些保险公司为了“凑数”,把一些百年难得一遇的罕见病也包括在内,除了徒增保费,并没有什么用。

比起数量,我们更应该关注高发的重疾。

在这点上,银保监会已经替我们操了心,规定了28种重疾,是所有保险公司都应该承保的:在此基础上,再关注自身的高发重疾就好,如女性应关注卵巢、子宫颈、乳腺方面的疾病;男性应该关注肺癌、肝癌、结肠癌等;给孩子投保要注意少儿白血病、重症手足口病等。

2、轻中症保障只保重疾的重疾险,理赔门槛较高,往往有人得了病,申请理赔时却发现不符合理赔条件,因此,重疾险有了“保死不保生”的臭名。

为了解决这部分的问题,保险公司开始推出了保障轻中症的重疾险。

轻中症,只是相对重疾而言的,真正患上了病,治疗时间并不短,治疗费用也不少。

轻中症的理赔方式是,按一定比例给付保险金,一般来说,轻症赔付30%,中症赔付50%,以烧伤为例:也就是说,保额50万的重疾险,较小面积III度烧伤,赔付15万,中度面积III度烧伤,赔付25万,严重烧伤,则赔付50万。

轻中症保障也不用求病种多,除了上表列出的银保监会规定的三种之外,关注高发轻中症就好,如冠状动脉介入术、脑垂体瘤、视力受损、主动脉内手术等等。

3、多次赔付一次赔付的重疾险,赔付之后合同就结束了,如果再次患病,就不能再理赔了。

因为有了既往症,再次投保重疾险也会受到诸多限制。

所以,专心君建议,在预算充足的前提下,选择多次赔付的重疾险,以赔付3-5次为宜。

选择多次赔付的重疾险,要关注两个问题,一个是是否分组,另外一个是间隔期。

所谓分组,就是把承保的病种分成若干个组,被保险人罹患重疾并赔付后,同一组的疾病就不赔付了,提高了二次理赔的难度。

所以,我们要优先选择不分组多次赔付的,只要两次患的病不一样,就都能获得赔付。

如果要选择分组多次赔付的,那么恶性肿瘤最好单独在一个组,有关联的疾病在不同的组,且分组越细越好。

间隔期,就是首次确诊并取得赔付之后,下次确诊重疾需要在间隔期之后,才能获得理赔。

间隔期一般是一年,如果一款多次赔付的重疾险的间隔期在一年以上,那就要谨慎考虑了。

4、额外赔付额外赔付的形式有很多,如恶性肿瘤二次赔付、癌症医疗津贴、心脑血管二次赔付等等。

一般来说,如果没有特别约定,重疾险中的恶性肿瘤只能赔付一次,比如说,确诊了胃癌并取得赔付之后,下次不幸罹患乳腺癌,由于都是恶性肿瘤,保险公司只赔付一次。

恶性肿瘤二次赔付,就是在确诊癌症之后,间隔一段时间,不幸再次确诊癌症,可以再次获得赔付。

有些恶性肿瘤,在治疗之后,可能需要长期服药,或者会面临复发,转移的风险。

癌症医疗津贴,就是在患者确诊肿瘤并获得赔付之后,间隔一段时间,如果癌症还没彻底治愈,达到一定条件,如转移、持续、复发等,会再赔付一笔保险金。

心脑血管二次赔付,和恶性肿瘤二次赔付一样,在确诊心脑血管方面的重疾并取得赔付后,间隔一段时间,如果再次确诊特定心脑血管疾病,可以再次获得理赔。

除此之外,还有特定疾病关爱金、60/70岁之前额外赔付等等,大家在选择重疾险的时候,可以根据自己的需求和预算进行选择。

5、购买重疾险要注意什么?

买保险,就是买保额——买重疾险更是如此。

不同于百万医疗险,保额再高,赔付的保险金也不会多于实际治疗的费用。

重疾险的保险金是一次给付的,只要出险,就是实实在在赔付到手里的。

因此,在购买重疾险时,保额就显得尤为重要。

重疾险本质上是收入损失补偿,赔付的保额,不仅要能覆盖医疗费用,还要能弥补无法工作带来的损失、短期内的家庭生活成本等等。

因此,重疾险的保额最好为50万,最低也不要低于30万,如果赔付的保险金太少,在治疗成本面前,只是杯水车薪。

如果预算有限,哪怕购买单次赔付、只保障重疾的重疾险也是可以的,重要的是保额要做足。

在保障期限的选择上,如果预算有限,那么保至六七十岁就可以了,大部分人在这个阶段,也没有太大的家庭责任,并且有了比较客观的积蓄,可以抵御风险了。

在此基础上,如果有足够的预算,在选择有轻中症保障、多次赔付、有额外赔付的重疾险。

6、返还型/储蓄型/消费型重疾险,到底选哪种?

买了重疾险,如果几十年下来平安健康、寿终正寝,那么重疾险的保费岂不是白交了?

为了解决这部分人的顾虑,保险公司推出了返还型重疾险——有病治病,没病返钱,或者储蓄型重疾险——重疾身故都能赔。

听起来好像很有吸引力,但是细究起来,却是又坑又贵。

首先,返还型和储蓄型的重疾险,往往比纯消费型的重疾险要贵很多:储蓄型重疾险,重疾身故都可以赔,然而问题是,重疾和身故只能赔一次。

试想,30岁的老王买了一份40万保额的储蓄型重疾险,几年后不幸确诊重疾,保险公司赔付了40万保险金,老王治了一年,花光了所有保险金,结果还是不幸逝世了,徒留当了几年全职太太的妻子和一双年幼的儿女。

所以,重疾险和寿险最好分开买,各自单独买一份,关于寿险的内容,后面会展开细讲。

至于返还型重疾险,比消费型重疾险贵了两倍以上,但是仔细想想,重疾险的保障期限动辄三五十年,保障期满后返还到手里的保费,贬值了多少?

为了返还的这点钱,徒增自己的经济压力,真的值得吗?

更何况,很多储蓄型和返还型的重疾险在保障内容上,比消费型重疾险少了不少,为了重疾险不“白买”去选择这些产品,简直就是捡了芝麻、丢了西瓜。

三、百万医疗险和重疾险的区别在哪?

1、保险金给付方式不同,发挥的作用也不同百万医疗险的保险金给付方式是报销型,不管保额买得多高,最终给付的保险金额度不会比实际支出的医疗费用高。

重疾险的保险金给付方式是一次性给付,只要符合合同约定的条件,就会按照投保时的保额,一次性给付一笔保险金。

百万医疗险的主要作用是减轻被保险人接受治疗带来的经济负担,而重疾险的本质是收入损失补偿。

毕竟,罹患重疾,不仅要面对高昂的医疗费用,还要面对无法工作带来的损失、家庭生活成本、聘请护工的费用、出院后的康复休养费用等。

而这些,都是百万医疗险覆盖不到的。

2、保障稳定性不同百万医疗险多是一年期,交一年,保一年,一年之后是否还能续保,是个未知数。

现在市面上也已经推出了保证续保的长期医疗险,最长保证续保20年。

但20年之后呢?

如果产品还未停售,且续保也无需审核,或者可以免健告续保依然保证续保20年的百万医疗险最好。

但是,如果20年后续保需要审核,如果旧产品停售,新产品是不保证续保,又该如何?

另外,长期医疗险的保费会随之年龄的增长而增长,而且,虽然有银保监会的监督,价格不能随意调整,但毕竟是费率可调的,未来价格会上涨也说不定。

这些,都是百万医疗险的不稳定性。

相比之下,重疾险的保障就稳定得多,最长可以保至终身,而且一旦投保,每年缴纳多少保费、缴纳多少年、保多少年,都是确定的。

这是重疾险的稳定性。

3、百万医疗险VS重疾险,应该怎么选?

条件允许的话,百万医疗险和重疾险,最好都配上。

但如果预算实在不足,比如学生党,或者刚刚毕业的职场新人,手头并不宽裕,那么建议先投保百万医疗险,等过段时间,预算够了,再投保重疾险。

或者年龄比较大,投保重疾险,有可能会导致保费倒挂,那么可以先配置一份百万医疗险,重疾险可以用防癌险代替。

以上,就是专心君对这个问题的解答了。

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