小柴胡有什么作用？
2022-08-24
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小柴胡汤是《伤寒论》中的和解剂，其主要的作用是和解少阳。
适用于邪在半表半里的少阳证，见有寒热往来的半表证和胸胁苦满、默默不欲饮食、口苦、咽干等热扰胆腑的半里证。
少阳属胆与三焦，外邪侵犯少阳，胆火上炎，故口苦、咽干、目眩；邪正相争在半表半里，故往来寒热；胸胁是少阳部位，邪热壅于少阳，故胸胁苦满，脉弦；热郁胸中，气机不宣，胆火横逆犯胃，故心烦喜呕，默默不欲饮食。
邪在表里之间，故常采用和解法，小柴胡汤是和解少阳的代表方剂。
该方由柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣组成，其中柴胡透泄少阳半表之邪，并能疏泄气机，黄芩清泄少阳半里之热，二者配伍透邪清热，兼能疏通解郁，是本方的主药。
生姜、半夏和胃降逆止呕，人参、甘草、生姜、大枣益气和中，扶正达邪。
全方扶正祛邪，攻补兼施，以和解少阳为主，兼能补益胃气，临床可加减使用于上呼吸道感染、经期感冒、肝炎初期、疟疾、胆道感染、胃溃疡等见有少阳证者。
另外，该方舒肝解郁，可以用于情志抑郁导致的失眠。
现代对于小柴胡汤常加减使用，如痰湿重者可加苍术、厚朴；湿热重而现黄疸者，可加茵陈、栀子、板蓝根等；食欲不振、胸脘痞满者，可加炒枳壳、焦三鲜等；如用于治疟疾，可加炒常山、煨草果等。
方中柴胡升阳劫阴，黄芩、半夏性燥，故阴虚火旺、肝阳上亢者应慎用。
