三个月的宝宝喉咙呼呼响,鼻子也呼呼的响,没有发烧,吃奶和精神都很好,是气管有炎症吗?

2022-08-25
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从家长症状表现来看,不太支持气管炎,因为3个月小婴儿呼吸道有其特殊性——先天性喉喘鸣,即喉软骨发育不良,是正常的生理现象。

今天在门诊周医生就接诊了好几个类似的病例,现在我们就对这些情况给家长做答疑解惑。

三个月宝宝喉咙呼呼响、鼻腔也如此是什么原因?

哪些表现?

怎么办?

朋友告诉我,孩子小时候她总是担心他的喘气声音:“我总感觉我儿子喉咙里呼噜呼噜响,像有痰但又不咳嗽、流鼻涕”,我在网上查了,说是“喉喘鸣”,这是怎么回事?

1、小儿先天性喉喘鸣:先天性喉喘鸣,又称喉软骨发育不良,是一种喉部神经、肌肉、及软组织发育不良导致的先天性疾病。

婴儿喉喘鸣有以下症状:表现为间断性、低音调、吸气性喉喘鸣,用力吸气时喉喘鸣的声音加重。

继发于声门上的杓会厌周围组织的振动。

多发生于3个月以下小婴儿,随着生长发育,喉部软组织及神经发育日渐成熟,喉喘鸣症状就会好转直至消失。

轻度的喉喘鸣患儿,仅有喉鸣和吸气时软组织凹陷。

而严重的喉喘鸣会表现呼吸困难、进食呛咳,甚至导致反复的肺部感染及喂养困难,而引起患儿生长发育迟缓。

对于轻度的且为单纯性喉喘鸣,我们可以通过加强喂养、及时补充维生素D,促进软骨发育成熟,自然改善症状,比较这是一种生理性症状,家长注意观察保护,避免感染即可。

至于严重的喉喘鸣,我们要及时就医,让专科医生诊断处理即可。

2、婴儿毛细支气管炎:凡是从事儿科呼吸疾病的年轻临床医生,都会像许多家长一样困惑,什么是毛细支气管炎呀?

它是我们普通人说的气管炎吗?

怎么界定啊?

其实,毛细支气管炎我们临床又称为喘憋性肺炎,是由于呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒、肠道病毒感染引起的,临床以喘憋、吸气性呼吸困难、小气道闭塞为特征的婴儿呼吸道疾病。

多见 2 岁以下婴幼儿,尤其常见于 2~6 月龄小婴儿,是小婴儿首次喘憋发作主要原因之一。

婴儿毛细支气管炎早期表现为急性上呼吸道感染症状,随之病情迅速进展,出现咳嗽、喘息症状,典型症状为持续性呛咳与发作性喘憋,甚至出现吸气性呼吸困难或呼吸暂停,呛奶、喂养困难,精神状态极差,发热或体温不升。

伴有呼气延长,吸气末两肺可闻及较多细湿性啰音甚至捻发音,甚至盗汗无尿、心力衰竭。

此病我们重在早期鉴别诊断,通过肺片显示大量充气症及病毒病原学检测出呼吸道合胞病毒。

家长如果发现孩子精神状态差、哺乳困难及喘憋,不要犹豫果断送医院,检查诊断治疗。

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小草

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