心脏神经官能症和冠心病是一个样的吗？
本质是不一样的。
简单地说，前者并非心脏有疾病，而后者是心脏出现了器质性病变。
心脏神经官能症有时和冠状动脉粥样硬化性心脏病在临床症状上非常相似，都有可能出现胸痛、胸闷、心慌、气短等症状，因此，一般人都会认为自己是心脏病。
但两者不管是从致病因素上来看，还是从发病机制上来看，都是完全不同的，是没有关联的两种不同的疾病。
心脏神经官能症的实质是与心脏本身关系并不大，个人是受心理、精神、行为影响的主客观臆想有心慌、胸闷胸痛不适感，而做心电图或冠脉造影检查，心脏功能均正常。
而冠心病是患者因心脏结构、冠脉血管病变，引起的心慌、胸闷气短、胸痛及窒息感，心电图和心脏造影检查可以明确诊断的心脏的器质性改变。
那么，引起心脏神经官能症的原因是什么？
主要感觉是什么？
一部分人尤其青年女性，在一段时间来，由于工作环境和家庭矛盾引起的精神情绪紧张，思想压力过大，由此而自我感觉胸闷、心慌、胸痛等不适当成心脏病或者认为是冠心病，去医院反复检查，并没有心脏实质性疾病。
其实，这种情况在临床医生那里屡见不鲜了，多数是青年或中年人中，其典型的症状为:自我感觉胸痛、胸闷、心慌，出一口长气就似乎好点，伴随有精神紧张和焦虑，睡眠不安，容易出汗等症状，往往反复就诊检查又没有任何与心脏病变有关的证据。
就是说，心脏神经官能症也属于一种神经类的“心病”，很多人发作之前，会都有受到不良暗示，比如体检有高血压、高血脂，结果就开始担心、忧虑自己是不是得了心梗。
长期过度焦虑，就会引发神经官能症。
二者如何区别呢？
二者根本不同，是在于发病诱因的不同。
冠心病往往有高血压、高脂血症尤其是高低密度脂蛋白、糖尿病、嗜烟、心脑血管疾病家属史中的其中因素。
包括检查确立诊断有心肌缺血，各种心绞痛。
冠心病及心绞痛时的胸痛症状、性质、持续时间明显强于神经官能症，冠心病的心绞痛往往犹如刀割样、压榨样、窒息感，似乎频临死亡的感觉。
疼痛持续时间超过15-20分钟，含服硝酸甘油可以适当缓解。
而心脏神经官能症一般发生在安静休息时，尤其在夜间多见，可以近期内反复出现但无任何不良后果。
因此，我们在日常生活中，要注意将二者很好地区别开来，
