你对肝囊肿了解多少？得了肝囊肿一定要开刀吗？
肝囊肿是一种比较常见的良性肝疾病。
分为非寄生虫性肝囊肿和寄生虫性肝囊肿。
非寄生虫性肝囊肿(nonparasitic liver cysts)又可分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性囊肿。
临床多见的是先天性肝囊肿，又称真性囊肿，它可分为单发性肝囊肿和多发性肝囊肿两种，后者又称为多囊肝(polycystic liver disease)。
单发性肝囊肿以20~50岁年龄组多见，男女发生率之比为1:4。
多发性肝囊肿以40-60岁女性多见。
先天性肝囊肿生长缓慢，多无症状，常因B超、CT等影像学检查或在其他腹部手术探查中发现。
囊肿增大到一定程度，则因压迫邻近脏器可出现食后饱胀、恶心、呕吐、右上腹隐痛、胃部不适等症状。
体格检查可触及右上腹肿块或肝大。
肿块与肝相连，带囊性感,无明显压痛并可随呼吸上下移动。
多发性肝囊肿可在肝表面触及多个囊性软结节。
B超以其无创、经济、便捷为诊断肝囊肿的首选方法，CT可更精确显示其囊肿的大小、部位、形态和数目。
一般认为，小的肝囊肿而又无症状者，无须处理;大而又伴有症状者，可采用B超引导下囊肿穿刺抽液术;或行腹腔镜囊肿开窗术或去顶术;亦可在剖腹术下吸净囊内液用氩气刀或酒精灭活囊肿壁并向腹腔开放;囊肿切除术则适用于肝边缘部位、带蒂突向腹腔的囊肿。
对合并感染、囊内出血或囊液伴有胆汁者，可在开窗术后放置引流或穿刺置管引流。
与胆管相通的后壁囊肿，若反复胆管炎难以保守治疗控制者，可行囊肿空肠Y形吻合术。
多发性肝囊肿一般不主张手术治疗，但伴有明显症状的大型多发囊肿，若病变局限于肝的某段或叶，可行病变肝段或肝叶部分切除术。
肝包虫病常见于畜牧业地区，其终末宿主是犬，中间宿主是羊、牛、马及人。
(治疗原则】手术摘除包虫是主要的治疗方法，药物治疗是手术前后重要的辅助治疗手段。
常用的手术方法有:①肝包虫囊肿内囊摘除术;②肝包虫囊肿外囊完整剥除术;③肝部分切除术。
