如何判断一个中医是否靠谱？
如何判断一个中医大夫靠不靠谱？
就看这一点！遆保忠 医承有道学堂 2022-08-02 07:40 发表于北京导读：问如何判断一个中医的水平？
关键就看会不会问诊。
本文为中医泰斗焦树德再传弟子——遆保忠大夫，以十问歌为纲目，根据从医近40年经验整理的《问诊备要》，供中医从业者、爱好者参考学习。
十问歌问诊备要内容作者/遆保忠本文整理自遆保忠《零基础学问诊》课程讲义“问诊备要”部分。
一问寒热（即发烧和怕冷）一、寒热并见：发热和怕冷是否同时出现？
发热重还是怕冷重？
身体有无酸重疼痛？
口渴否？
咽喉疼痛否？
二、寒热交替：发病时间，寒热出现是否有规律？
热重还是寒重？
饮食情况？
三、只怕冷不发热：畏寒还是恶寒（穿衣服或取暖后怕冷能否缓解）？
全身怕冷还是局部怕冷？
局部哪里怕冷？
口渴否？
是否喜欢喝热水？
胸腹部冷还是燥热？
4、只发热无怕冷：发病时间？
高热还是低热？
全天发热还是固定某一时间发热？
口渴否？
出大汗否？
喜冷饮吗？
还是反喜热饮？
二问出汗1、有汗还是无汗，是否伴有发烧与怕冷？
2、出汗量多还是少？
白天出汗还是夜晚出汗？
是否有规律？
3、是全身出汗，还是局部某一地方出汗？
汗液有什么味道？
4、出汗时感觉热还是冷？
大汗时是否心慌？
是否口渴？
三问头身一、头痛1、头痛新久（刚出现的头痛，还是头痛好几个月好几年）、2、头痛部位是整个头？
前额？
头两边？
头顶？
后脑勺连颈部？
3、头痛性质是胀痛、刺痛、闷痛、空痛？
4、白天加重还是夜晚加重？
在什么情况下诱发？
什么情况下缓解？
二、头晕：是天旋地转还是只头晕眼花？
在什么情况下发病？
是体位改变、睡眠、还是情绪？
三、身痛：周身疼痛还是局部疼痛？
疼痛多久了？
发作是否有规律？
患处遇热舒服还是遇冷舒服？
疼痛处皮肤发红、发白？
关节有无变形？
四问便一、便秘：几天一次？
大便干硬还是软？
还是前硬后软？
是否伴有腹胀腹痛？
排便时是否有其他感觉？
二、腹泻：一天几次？
患病时间？
腹泻前是否有急迫感？
排便时肛门是否坠重？
腹胀腹痛泻后是否减轻？
排便的气味如何？
三、小便：尿量多还是少？
一天几次？
什么颜色？
什么气味？
口渴吗？
喝水多不多？
排尿是否有疼痛？
五问饮食一、饮水：平时口渴还是不渴？
如果口渴，是很想喝水，还是不想喝水？
喜欢喝热水还是凉水？
喝水之后有没有其他感觉？
二、吃饭：饮食三餐是否规律？
食欲好不好？
食量多还是少？
吃东西有没有偏嗜？
进食前、进食后胃有没有不舒服？
大便是否异常？
三、口味：口中是否有味道？
口苦、口甜、口酸，还是口淡无味？
六问胸腹一、胸痛：胸痛怎么个痛法，闷痛、胀痛、刺痛？
在什么情况下发作？
什么时间发作？
是否伴有心慌心悸、憋气，气短？
是否有痰？
痰是什么样，颜色、气味、稀稠？
。
二、胁肋痛：胀还是痛？
痛处走窜还是固定？
痛感是胀痛、刺痛还是隐痛？
什么时间痛？
什么情况会诱发疼痛？
三、胃脘上腹痛：胃部是胀满还是疼痛？
疼痛的性质是胀痛、灼痛、冷痛还是隐痛？
在什么情况下会诱发或者加重？
饭前痛还是饭后痛？
喜按还是拒按？
爱喝冷饮还是热饮？
大便是否异常？
四、下腹痛：下腹哪个部位痛？
中间还是偏左、偏右？
疼痛的性质？
什么时间痛？
什么情况下腹痛会诱发、加重？
什么情况下会缓解？
喜按还是拒按？
是否有大便异常？
七问耳一、耳鸣：声音如潮水般轰隆巨响？
还是如蝉鸣吱吱？
还是如风声？
耳鸣在什么情况下会加重？
捂上耳朵响声是否会消失？
二、耳聋：是突然暴聋？
还是听力下降已久逐渐致聋？
八问妇人一、月经：周期多少天来一次？
经期一次来几天？
经量多还是少？
经血的颜色、质地？
是否有特殊气味？
行经前、中、后是否有不适？
二、经血不来：初潮年龄几岁？
以前月经情况？
上次月经什么时间？
三、经血淋漓不尽：是暴下还是少量但淋漓不止？
血色、血质什么样？
病程多久？
是否伴随其他不适？
四、问带下：带下量多还是少？
颜色？
质地？
是否有特殊气味？
是否伴有其他不适？
