CA199偏高多少需要治疗?

2022-09-19
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CA19-9属于肿瘤标志物中的糖类抗原标志物,这类标志物的出现为临床肿瘤的诊断带来方便。

糖类抗原标志物又可分为两大类:高分子黏蛋白类抗原和血型类抗原,CA19-9属于后者。

CA19-9是1979年Koprowski等用结肠癌细胞免疫小鼠,并与骨髓瘤杂交所得的116NS19-9单克隆抗体所识别的抗原,它是一种相对分子质量为5×10⁶的低聚糖类肿瘤相关糖类抗原,其结构为Lea血型抗原物质与唾液酸Lexa结合物。

正常人群的CA19-9血清含量为2~16kU/L。

CA19-9是胰腺癌首选标志物,血清CA19-9阳性的临界值为37kU/L。

胰腺癌患者85%-95%为阳性,若同时检测癌胚抗原(CEA)和甲胎蛋白(AFP)可进一步提高阳性检测率。

当CA19-9小于1000KU/L时,有一定的手术意义,肿瘤切除后CA19-9浓度会下降,如再上升,则可表示复发。

CA19-9对其他消化道癌也有较高的敏感度,如胃癌为30%~40%、肠癌为40%~50%、胆囊癌患者中有74%的人有升高现象,胆管癌患者中有55%~90%的人升高。

此外,消化道炎症,如急性胰腺炎、胆汁淤积性胆管炎、胆石症、急性肝炎、肝硬化等,CA19-9也可出现不同程度的增高,但一般增高幅度不大,往往呈“一过性”,而且其浓度较低,须加以鉴别。

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小草

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