高血压药能否吃一天停一天？
2022-09-25
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首先答案肯定是否定的，降压要平稳降压，血压不宜忽高忽低。
世界卫生组织提倡老年人高血压病治疗的选药顺序为:利尿药一B受体阻断药一钙通道阻滞药一血管紧张素转化酶抑制药。
①降压药须长期服用，并因人和并发症而异，初始用药剂量宜小。
②并用两种或两种以上的药。
如利尿药有很好的降压作用，对老年单纯收缩期高血压(高压)的疗效显著，可降低心、脑血管病的死亡率。
对老人言选用血管紧张素转化酶抑制药和钙通道阻滞药，不仅降压，且可对抗动脉壁肌层增厚和内皮增生，有助于修心、脑、肾的损害。
③对老年人收缩压较高或伴浮肿者，应选利尿药或吲达帕胺;对老年人舒张压较高者或心率偏快者，应选受体阻断药;老年人收缩压和舒张压均较高或脉压差较大者，应选钙通道阻滞药;对伴心肌肥厚、心力衰竭、高血压肾病者应选用血管紧张素转化酶抑制药;对老年人伴糖尿病、血脂异常，应选用a受体阻断药，此类药不会引起血脂增高，且对老年前列腺增生者尚有治疗作用。
④平稳降压，维持血压在一个稳定的水平，血压不宜忽高忽低;理想的降压药应平稳、缓和、持久、方便，一日仅服1次，作用维持24小时。
⑤降压时注意血糖、血脂的改变，更重要的是保护心、脑、肝、肾。
服降压药时，推荐并用阿司匹林，其具对抗血小板聚集的作用，可防止血栓形成，小剂量给药(一日75~125mg)可预防短暂性脑缺血、心肌梗死、血栓。
国外大量的研究表明，在控制血压时并用阿司匹林，可使急性心肌梗死的发生率降低36%。
