外伤性气胸的临床分类
2025-09-19
15 阅读
通常情况下,外伤性气胸按照胸膜破裂的情况分为三类:张力性气胸、闭合性气胸、开放性气胸,不同类型的气胸所代表的病情程度也不同。
1、张力性气胸:也被称作活瓣性气胸,通常为单向活瓣,指的是患者出现了裂口比较严重的胸部创伤,同时胸腔内的压力持续升高,导致肺功能出现严重障碍,患者有可能会出现血压下降、脉搏微弱等症状。张力性气胸的危险性较高,患者的呼吸循环功能会在短时间内恶化,如果错过了最佳抢救时间,死亡率比较高。通常采用迅速行胸腔排气解压的方式进行治疗,在日常生活中,患者注意伤口的清洁,防止出现感染的状况。
2、闭合性气胸:是指患者胸腔内与外界空气不通,气体交换功能变差,胸腔内的压力虽然稳定,但是较低,容易导致肺部萎缩,患者会出现胸闷、气急等症状,通常闭合性气胸腹腔内的压力高于大气压,经过抽气后可以降为低压。在临床上,需要放置胸腔闭式引流的方式进行治疗。在日常生活中需注意发展为张力性气胸。
3、开放性气胸:是指患者胸腔内有与外界相通的伤口,胸膜裂口较大,外界的空气通过伤口可以持续进入胸腔内,从而导致气胸,患者可能会出现呼吸困难、脉搏变弱和休克等症状。需要及时止血,并采用清创术并安放胸腔闭式引流的方式进行治疗。如果患者的肺部、心脏等器官损伤较为严重,需要尽快采用剖胸探查处理。