神经根型颈椎病有哪些症状？
2022-08-24
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资料来源：高崇荣 主编,樊碧发 主编,卢振和 主编著.神经病理性疼痛学.人民卫生出版社.2013:1194.神经根型颈椎病的临床表现：1.颈部症状患者常有颈部板样症状，颈神经根受到刺激，可反射地引起所支配的颈、肩部肌肉张力增高或痉挛。
在急性期，检查多可见患者后颈部一侧或双侧肌肉紧张，局部有压痛。
2.根性痛最为多见，根性痛范围与受累椎节的脊神经根分布区域相一致，此时必须将其与神经干性痛和神经丛性痛相区别。
与根性痛相伴随的是该神经根分布区的其他感觉障碍，其中以手指麻木、指尖感觉过敏及皮肤感觉减退等为多见。
3.根性肌力障碍上肢肌力减弱为运动神经受损引起的症状，表现为患者持物时费力，部分患者持物时易脱落。
肢体骨骼肌由2根以上的神经共同支配，单独神经受损表现为轻度肌力减弱，主要的神经根受累可出现明显的运动功能障碍。
4.腱反射改变即受累脊神经根所参与的反射弧出现异常。
早期呈现活跃，而中、后期则减退或消失，检查时应与对侧相比较。
单纯根性受累不应有病理反射，如伴有病理反射，则表示脊髓同时受累。
5.特殊阳性试验凡增加脊神经根张力的牵拉性试验大多阳性，尤其是急性期及以后根受压为主者。
颈椎挤压试验阳性者多见于以髓核突出、髓核脱出及椎节不稳为主的病例；而因钩椎增生所致者大多为弱阳性；因椎管内占位性病变所引起者大多为阴性。
