如何识别须去除的“痣”呢?

2022-09-12
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色素痣是由痣细胞组成的良性新生物,又名痣细胞痣,黑素细胞痣等,是真皮黑素细胞的良性肿瘤。

这几乎每个人都有,而且数目会随着年龄的增长而增加。

男性较女性多发,白人较黑人多发。

基本损害一般为中色或黑褐色的直径小于6mm的斑疹,丘疹,结节,疣状或乳头状,多为圆形,界限清楚,边缘规则,色泽均匀,有些皮损上可出现一根至数根短而粗的短毛。

可分为:交界痣,混合痣和皮内痣。

交界痣通常较小,直径1mm~6mm,平滑,无毛,扁平或略高出皮面,淡褐色或深褐色斑疹。

身体任何部位都可以发生,掌跖及生殖器部位的色素痣常属这一类,无性别差异。

混合痣外观类似交界痣,但可能更高起,有时有毛发穿出。

皮内痣成人常见,呈半球形隆起的丘疹或结节,直径数毫米至数厘米,表面光滑或呈乳头状,或有蒂,可含有毛发。

皮内痣一般不增大。

多见于头颈部。

如何判断我的痣要不要治疗我们可以通过黑色素瘤的ABCDE原则来判断。

1、Asymmetry不对称性,普通的黑痣是圆形或者椭圆形,结构比较对称。

而有恶变可能的黑痣,形状通常不规则,不对称。

2、Borderline边界不规则,有可能成黑色素瘤的黑痣,边界可能呈现锯齿状或者地图样的改变,这提示着黑痣可能在向周围组织浸润、侵犯。

3、Color颜色不均匀,普通的黑痣颜色分布比较均匀,但是黑色素瘤的颜色通常不均匀,并且呈现多种颜色混合的情况,主要表现为污浊的黑色,也可有褐、棕、棕黑、蓝、粉,甚至白色。

4、Diameter直径较大,直径在6mm以上的黑痣,患者应该密切观察。

如果黑痣进一步增大,超过1cm,就应及时就诊。

因为直径较大的黑痣发生恶变的可能性明显增加。

医生遇到直径较大的黑痣,一般会将其完整切除送到病理科诊断良恶性。

5、Evolving局部隆起或逐渐生长,如果黑痣在几个月或者半年内迅速增大,则需要找专科医生就诊,进一步排查。

大部分痣除美容需要外,一般不需要治疗,平时要减少摩擦等外来因素的刺激损伤。

发生在掌跖、腰围、腋窝、腹股沟、肩部等易摩擦部位的色素痣应密切观察。

如果发现有上述变化的痣,应及时去正规医院就诊,而这些有症状的痣已经不适用于激光冷冻等方式去除了。

湖南医聊特约问答作者:益阳市中心医院 赵婧 陈继业

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小草

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