“帆状胎盘”的孕妈妈一定要剖腹产吗？可以顺产吗？
“帆状胎盘”不一定需要剖宫产，多数可以顺产，只有合并前置血管的孕妈妈才需要剖腹产。
一、什么是“帆状胎盘”？
大多数情况，脐带是长在胎盘的中间，见下图：有的时候，脐带是长在胎盘的边缘，这种情况分为两种：1、脐带长在边上，整个胎盘就像个球拍，所以叫“球拍状”胎盘，见下图：孕妈妈们可以仔细看看这个图，这种情况只是脐带长得偏了那么一点，跟正常胎盘差不多。
2、脐带长在边上，整个胎盘就像个帆船，所以叫“帆状”胎盘，见下图：继续仔细看图，这种脐带实际不是长在胎盘组织上，而是长在胎膜上，胎膜上面是有血管的，简单点说呢，就是脐带和胎盘之间有膜，膜上面有血管。
二、球拍状胎盘和帆状胎盘有什么影响？
不管叫什么名字的胎盘，孕妈妈们肯定关心的是对宝宝的影响有多大。
1、球拍状胎盘这种情况一般对宝宝影响不大，如果B超报告胎盘是球拍状的，不必过分担心，只需要注意监测宝宝的生长发育，因为胎盘附着边缘，有些会影响供血，导致宝宝长得小一点，也有可能引起缺氧，到了28周以后，要注意胎动，出现异常比如胎动明显增多或明显减少（比平时变化超过50%）需要及时就诊。
要注意有种非常偶然的情况，见下图：胎盘不仅是球拍状的，位置还偏低，脐带的位置比宝宝的头位置低，在分娩过程中，随着宝宝头的下降，有可能压迫脐带导致血流阻断而引起宝宝缺氧。
当然，这种情况非常少见，球拍状胎盘的孕妈妈们不必过分担心。
2、帆状胎盘刚才说了这种胎盘是脐带和胎盘之间是膜，膜上面有血管，如果血管正好在宫颈内口上方，胎先露（宝宝身体最低的位置，头位就是头，臀位就是臀）下方，就是前置血管。
这种情况一旦发生胎膜破裂（破水），就会如下图那样：胎膜上的血管破裂导致出血，如果出血达到200-300ml，宝宝就会死亡。
到了晚期即使没有破水，宝宝头下降直接压迫在血管上也会导致宝宝缺氧甚至死亡。
所以，如果超声确定了是前置血管，建议孕妈妈们一定要找具备母儿抢救条件的医疗机构待产，到了怀孕34-35周，选择剖宫产让宝宝早点出来。
不合并前置血管的帆状胎盘是不需要提前剖腹产了，但有引起宝宝宫内生长迟缓、出生低体重、早产的风险，产检要严密监测。
综上，脐带都是在边上，帆状和球拍状是完全不同的，前者更危险，尤其是合并前置血管的时候。
